心肺復蘇 意外呼吸心跳驟停三個搶救步驟
步驟一:意識判斷和打開氣道。
1、意識判斷:大聲地呼叫他,或者拍拍他的肩膀他,看是否有反應。(請現(xiàn)場的人或附近的協(xié)助搶救,打120急救電話)湊近他的鼻子、嘴邊,感受是否有呼吸,摸摸他的頸動脈,看是否有搏動,切忌不可同時觸摸丙側(cè)頸動脈,容易發(fā)生危險。
2、打開氣道:施救者跑在患者的一側(cè),一手置患者前額上稍用力后壓,另一手用食指置于患者下頜下沿處,將頜部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉軸呈直線。再通過看(胸廓有無起伏)、聽(有無氣流呼出的聲音、感覺(面部感覺有氣流呼出)三種方法檢查出患者是否有自主呼吸。如無呼吸應該立即進行口對口吹氣。
步驟二:人工呼吸
口對口吹氣是向患者提供空氣的有效方法。施救者置于患者前額的手在不移動的情況下,用拇指和食指捏緊患者的鼻孔,以免吹入的氣體外溢,深吸一口氣,盡力張嘴并緊貼患者的嘴,形成不透氣的密封狀態(tài),以中等力量,1~1.5秒的速度向患者口中吹入約為800毫升的空氣,吹至患者胸廓上升。吹氣后施救者即抬頭側(cè)離一邊,捏鼻的手同時松開,以利于患者呼氣。如此以12分/分鐘的頻率反復進行,直到患者有自主呼吸為止。
步驟三:人工循環(huán)
人工循環(huán)是通過胸外心臟按壓形成胸腔內(nèi)外壓差,維持血液循環(huán)動力,并將人工呼吸后帶有氧氣的血液供給腦部及心臟以維持生命。方法如下:
1、判斷患者有無脈搏。
施救者跪于患者一側(cè),一手置于患者前額使頭部保持后仰位,另一手以食指和中指尖置于喉結(jié)上,然后滑向頸肌(胸鎖乳突?。┡缘陌枷萏帲|摸頸動脈。如果沒有搏動,表示心臟已經(jīng)停止跳動,應立即進行胸外心臟按壓。
2、胸外心臟按壓。
第一步:確定正確的胸外心臟按壓位置。先找到肋弓下緣,用一只手的食指和中指沿肋骨下緣向上摸至兩側(cè)肋緣于胸骨連接處的切痕跡,以食指和中指放于該切跡上,將另一只手的掌根部放于橫指旁,再將第一只手疊放在另一只手的手背上,兩手手指交叉扣起,手指離開胸壁。
第二步:施行按壓。操作者前傾上身,雙肩位于患者胸部上方正中位置,雙臂與患者的胸骨垂直,利用上半身的體重和肩臂力量,垂直向下按壓胸骨,使胸骨下陷4-5厘米,按壓和放松的力量和時間必須均勻、有規(guī)律,不能猛壓、猛松。放松時掌根不要離開按壓處。按壓的頻率為80-100次/分鐘,按壓與人工呼吸的次數(shù)比率為:單人復蘇15:2,雙人復蘇5:1.。
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