知能醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“心臟病”是一個(gè)頗為籠統(tǒng)的名稱。微博中提到的心臟病,應(yīng)該指的是以胸痛為典型表現(xiàn)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,即冠心病。冠心病又包含若干分型,其中后果最嚴(yán)重的當(dāng)屬急性心肌梗死,它是心源性猝死的重要原因之一。
“冠心病患者若突發(fā)心絞痛或心梗時(shí),服用阿司匹林確實(shí)有一定的緩解作用。”冠心病患者心絞痛的發(fā)作或者是急性心梗的發(fā)作,都是因?yàn)檠芾锏陌邏K,斑塊的破裂和血小板的聚集可引起血管的嚴(yán)重堵塞,患者此時(shí)嚼服阿司匹林,能使血小板聚集減輕,所以在一定程度上能夠緩解病情。但值得注意的是,在患者心臟病緊急發(fā)作時(shí),阿司匹林并不是“救命丸”,不可用于急救,患者應(yīng)該慎用。
“一般來(lái)說(shuō),心臟病發(fā)作時(shí),口含速效救心丸、硝酸甘油比吞咽更好。因?yàn)榛颊咄萄仕幬锿€要經(jīng)過(guò)腸胃慢慢吸收,所以效果沒(méi)那么明顯?!敝茚t(yī)學(xué)認(rèn)為,在心絞痛發(fā)作時(shí),患者應(yīng)先嚼碎再壓在舌下含服,起效會(huì)更快,因?yàn)槿芑蟮乃幬飼?huì)通過(guò)舌下黏膜吸收,迅速到達(dá)心臟。但服用速效救心丸時(shí),患者應(yīng)根據(jù)病情而定,切不可盲目多吃。作為應(yīng)急藥物,速效救心丸在心臟急痛時(shí)偶爾服用一下,可以緩解疼痛。但千萬(wàn)不能因?yàn)橐淮畏脹](méi)有效果而繼續(xù)多次服用,否則可能因用錯(cuò)藥而耽誤治療時(shí)機(jī)。
患者心臟病發(fā)作時(shí),服用藥物后應(yīng)靜坐在沙發(fā)或者椅子上等待急救中心的救助?;颊咝呐K病突發(fā),在醫(yī)護(hù)人員趕來(lái)?yè)尵戎?,到底坐著還是躺著等待比較合適呢?知能醫(yī)學(xué)表示,心絞痛、心梗的患者適合臥床平躺、靜靜等待;而患有心衰的病人躺下時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難等癥狀,所以建議患者在服用硝酸甘油等藥物后最好靠墻坐著,雙腿下垂,這樣可以減少心臟靜脈回流,減輕心臟負(fù)荷。
“患者服速效救心丸時(shí)應(yīng)采取坐姿,站立含服會(huì)致血壓降低,引起暈厥,而躺著含服會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)?!敝茚t(yī)學(xué)還表示,如果懷疑是心?;蛘呤切慕g痛,應(yīng)該第一時(shí)間服用速效救心丸或者硝酸甘油等急救類藥物,然后靜靜地等待救援醫(yī)生。當(dāng)突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛或憋悶時(shí),患者應(yīng)馬上調(diào)整體位,保持比較緩和的姿勢(shì),并保持安靜。采取緩解姿勢(shì)后,即使患者胸痛癥狀有所好轉(zhuǎn),仍建議前往醫(yī)院檢查治療。一旦患者出現(xiàn)臉色蒼白甚至休克癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)撥打120。
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